贵州省医保经办系统练兵比武活动线上学习(填空题51-100)
51.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,跨省异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定申请医保( )报销。
答案:手工
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
52.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,符合就医地管理规定的( )外伤费用可纳入跨省异地就医直接结算范围。
答案:无第三方责任
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
53.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,跨省异地就医监管追回的医保基金、扣款等按原渠道返回( )账户。
答案:参保地
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
54.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,就医地经办机构按要求在国家跨省异地就医管理子系统中做好跨省联网定点医药机构基础信息、医保服务协议状态等信息( )工作。
答案:动态维护
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
55.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,不同投资主体、经营性质的医保定点医药机构均可申请开通跨省联网结算服务,享受( )医保政策、管理和服务。
答案:同样
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
56.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,省级经办机构通过国家跨省异地就医管理子系统下载预付金额度调整付款通知书,应于( )工作日内提交同级财政部门。
答案:5个
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
57.国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,原则上各省应于每年( )月底前完成年度预付金调整额度的收付款工作。
答案:2
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
58.国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,参保人员因门诊慢特病异地就医时,就医地有相应门诊慢特病病种及限定支付范围的,执行( )规定。
答案:就医地
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
59.国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)规定,探索跨省异地就医手工报销( )办理。
答案:线上
依据:《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔〕22号)
60.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,明确内部控制工作标准及要求,实现经办全流程标准化和规范化管理,属于内部控制中的( )原则。
答案:规范性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
61.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,在上下级和内设部门之间形成科学合理的内部控制决策、执行和监督机制,确保内部控制有效执行,属于内部控制中的( )原则。
答案:有效性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
62.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,办理( )业务时,有条件的地区可利用与其他部门的信息共享平台,核对用人单位注册登记信息。
答案:参保登记
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
63.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内控评估工作采取本级自评、上一级考评的形式进行,市级经办机构每年至少检查评估1/3以上的县(区)级经办机构,原则上每( )年为一个全面评估周期。
答案:3
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
64.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)文件中所称内部控制是指各级医疗保障经办机构通过对其内设部门及其工作人员从事医疗保障管理服务工作及其行为进行( )、监督和评价,实现对机构内部运行风险的控制。
答案:规范
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
65.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)文件中所称内部控制是指各级医疗保障经办机构通过对其内设部门及其工作人员从事医疗保障管理服务工作及其行为进行规范、( )和评价,实现对机构内部运行风险的控制。
答案:监督
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
66.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)文件中所称内部控制是指各级医疗保障经办机构通过对其内设部门及其工作人员从事医疗保障管理服务工作及其行为进行规范、监督和( ),实现对机构内部运行风险的控制。
答案:评价
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
67.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制主要包括( )控制 、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内控监督检查等。
答案:组织机构
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
68.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制主要包括组织机构控制、( )控制 、基金财务控制、信息系统控制和内控监督检查等。
答案:业务运行
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
69.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制主要包括组织机构控制、业务运行控制、( )控制、信息系统控制和内控监督检查等。
答案:基金财务
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
70.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制主要包括组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、( )控制和内控监督检查等。
答案:信息系统
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
71.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制主要包括组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内控( ) 等。
答案:监督检查
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
72.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构负责组织实施本机构内部控制工作,同时加强对下级经办机构的内部控制工作的( )、监督和检查。
答案:指导
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
73.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构负责组织实施本机构内部控制工作,同时加强对下级经办机构的内部控制工作的指导、( )和检查。
答案:监督
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
74.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构负责组织实施本机构内部控制工作,同时加强对下级经办机构的内部控制工作的指导、监督和( )。
答案:检查
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
75.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构应建立( )、管理科学、监控有效、考评严格的内部控制体系。
答案:运行规范
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
76.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构应建立运行规范、( )、监控有效、考评严格的内部控制体系。
答案:管理科学
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
77.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构应建立运行规范、管理科学、( )、考评严格的内部控制体系。
答案:监控有效
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
78.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构应建立运行规范、管理科学、监控有效、( )的内部控制体系。
答案:考评严格
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
79.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制原则包括( )、全面性、规范性、有效性、制衡性。
答案:合法性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
80.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、( )、规范性、有效性、制衡性。
答案:全面性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
81.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、全面性、( )、有效性、制衡性。
答案:规范性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
82.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、全面性、规范性、( )、制衡性。
答案:有效性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
83.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制原则包括合法性、全面性、规范性、有效性、( )。
答案:制衡性
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
84.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的原则里的合法性指内部控制各项内容应符合国家( )和医疗保障政策规章的相关要求。
答案:法律法规
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
85.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的原则里的合法性指内部控制各项内容应符合国家法律法规和医疗保障 的相关要求。
答案:政策规章
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
86.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有( )、所有岗位、所有人员,涵盖全部经办事项、操作环节和经办过程。
答案:部门
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
87.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、所有( )、所有人员,涵盖全部经办事项、操作环节和经办过程。
答案:岗位
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
88.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、所有岗位、所有( ),涵盖全部经办事项、操作环节和经办过程。
答案:人员
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
89.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、所有岗位、所有人员,涵盖全部( )、操作环节和经办过程。
答案:经办事项
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
90.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、所有岗位、所有人员,涵盖全部经办事项、 ( )和经办过程。
答案:操作环节
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
91.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制全面性原则指内部控制应覆盖所有部门、所有岗位、所有人员,涵盖全部经办事项、操作环节和( )。
答案:经办过程
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
92.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的各( )、各岗位、各环节应权责分明、相互制约。
答案:部门
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
93.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的各部门、各( )、各环节应权责分明、相互制约。
答案:岗位
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
94.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的各部门、各岗位、各( )应权责分明、相互制约。
答案:环节
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
95.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的各部门、各岗位、各环节应( )、相互制约。
答案:权责分明
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
96.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制的制衡性原则指互有联系的各部门、各岗位、各环节应权责分明、( )。
答案:相互制约
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
97.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制方法包括( )、管理控制、技术控制。
答案:制度控制
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
98.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制方法包括制度控制、( )、技术控制。
答案:管理控制
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
99.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,内部控制方法包括制度控制、管理控制、( )。
答案:技术控制
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)
100.《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)规定,各级经办机构要明确各部门职能职责,构建相互( )、相互监督的组织体系。
答案:制衡
依据:《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》(医保办函〔〕20号)